Найдите информацию более чем по 116 болезням и 264 препаратам:

Как выполняется ректальное исследование?

Современная медицина предлагает множество различных методов диагностирования прямой кишки и толстого кишечника человека.

Многие заболевания, именно этого отдела пищеварительной системы, на начальных стадиях проходят без ярких симптомов, и именно обследование и диагностика помогут выявить причину начинающего заболевания и без проблем вылечить человека.

Статистика по заболеваниям прямой кишки возрастает. Все чаще с такими проблемами сталкиваются люди молодого возраста.

Медицинская перчатка

Методы обследования прямой кишки

Основные способы:

  • пальцевое ректальное исследование прямой кишки;
  • колоноскопия. Проводиться с помощью колоноскопа. Ним можно исследовать полностью весь толстый кишечник. В анальное отверстие вводят тоненькую трубку, на конце которой находится камера, она и воспроизводит видео на монитор. Так можно визуально оценить состояние кишечника и увидеть очаги воспаления;
  • аноскопия. В прямую кишку вводиться аноскоп. Он расширяет ее и доктору, через небольшой просвет, видна слизистая оболочка и все образования, которые там есть. Этот метод дает четкое понятие про локализацию патологии;
  • ректороманоскопия. Это обследования назначается после проведения пальпации, когда на перчатках остаются гной, кровь или слизистые выделения. Процедура позволяет более глубоко, до 35сантиметров, изучить состояние сигмовидной кишки и определить заболевание. Перед проведением проводятся очистительные клизмы;
  • ирригоскопия. Толстый кишечник, через задний проход, наполняется раствором бария и делается рентген снимок. Этот раствор заполняет все участки кишок и на снимке видны наросты, полипы, опухоли, свищи и другие патологические образования.

Большинство врачей предпочитают первый, из выше перечисленных, методов обследования.

Оборудование для ректороманоскопии

Пальцевое обследование в проктологии

Что такое ректальное исследование? Ректальное обследование – это прощупывание прямой кишки пальцами специалиста.

Этот способ дает возможность обнаружить патологии и различные проблемы у пациента:

  • оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки;
  • оценить работу сфинктера;
  • определить наличие патологий в заднем проходе;
  • прощупать возможные опухоли, полипы, разные воспаления;
  • можно прочувствовать сужения канала;
  • наличие кисты;
  • можно оценить работу половой системы;
  • определить наличие инородных тел;
  • обнаружить внутренние геморроидальные шишки;
  • анальные трещины;
  • любые воспалительные очаги;
  • увеличение предстательной железы у мужчин;
  • разные изменения женских половых органов.

Пальцевое ректальное исследование является самым лучшим способом диагностики.

Большинство аппаратов не могут проникнуть во все труднодоступные места и не полностью обследуют кишечник. Лишь доктор, пальцевым прощупыванием, даст 100% ответ.

В 80% случаях рак тонкой кишки обнаруживается именно пальпацией заднего прохода.

Боль внизу живота

Доктор проводит данную процедуру, опираясь на следующие жалобы и симптомы:

  • пациент жалуется на периодическую, частую боль внизу живота;
  • человек страдает запорами, поносами;
  • нарушается работа кишечника;
  • воспаление тазовой клетчатки – парапроктит;
  • с целью диагностировать заболевание;
  • при воспалении предстательной железы у мужчин;
  • различные заболевания, воспаления, наличие или возможность опухолей женских органов, которые несут репродуктивную функцию;
  • патологии копчика;
  • выделения с анального отверстия.

Пальпация прямой кишки проводится:

  • лежа на одном боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу;
  • коленно-локтевое положение. Пациент становиться на локти и колена;
  • на гинекологическом кресле, ноги согнуты в коленях и руками прижаты к животу;
  • лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, и расставлены в разные стороны;
  • на корточках, если нужно прощупать верхние отделы прямой кишки.

Позу доктор определяет сам, в зависимости от подозрений, предположительных диагнозов, сопутствующих заболеваниях и жалоб больного.

Перед началом осмотра доктор должен осмотреть анальное отверстие и убедится, что там нет трещин, геморроидальных узлов, воспалительных процессов, покраснений, каких-либо патологических выделений, абсцессов.

Пальпация кишечника

Подготовка и методика проведения

Ректальный осмотр не требует тщательной и долгой подготовки со стороны пациента. Ему достаточно просто освободить кишечник и мочевой пузырь перед процедурой, естественным путем и провести гигиенические процедуры с мылом.

Проведение процедуры, шаг за шагом:

  1. Пациент раздевается ниже пояса и занимает одну из поз. Во время осмотра, по просьбе доктора, поза может меняться.
  2. Доктор обрабатывает руки специальным раствором и одевает стерильные, одноразовые перчатки.
  3. Указательный палец хорошо смазывают вазелином, или другим кремом, так же, как и анальное отверстие больного.
  4. Медленно и очень аккуратно доктор вводит палец в задний проход.
  5. Специалист проводит пальцевое обследование прямой кишки, нащупывает все проблемные зоны и заканчивает процедуру.

При прощупывании проктолог может попросить напрячь сфинктер. Пациенту не стоит зажиматься, во время этой манипуляции нужно полностью расслабить все мышцы и лежать совершенно спокойно.

На перчатках у доктора, в норме, не должно быть никаких выделений. Различные патологии могут оставить там следы крови, гноя или слизи.

Обработка перчаток

Варианты прощупывания

Пальцевое исследование прямой кишки может проходить в нескольких вариантах:

  1. Одним пальцем. Через анальное отверстие доктор тщательно прощупывает стенку прямой кишки, обследует буквально каждый сантиметр. Без внимания он не может оставить и половые органы, копчик, предстательную железу у мужчин, шейку матки и перегородки влагалища;
  2. Двупальцевое. Такой вариант прощупывания используется, когда у пациента заболевание локализуется в верхнем отделе прямой кишки, в тазовой брюшине, или пельвиоректальном пространстве. При этом один палец водиться в задний проход, а пальцы второй руки надавливают на живот пациента, чуть выше лобковой зоны. Такой вариант позволяет оценить подвижность прямой кишки по отношению к влагалищу, и какое состояние перегородки;
  3. Двуручное. Этот вариант используется доктором, если есть большая вероятность и предположения на рак. Такое обследование может происходить через анальное отверстие и через влагалище женщины. Врачу очень хорошо прощупывается опухоль, можно оценить ее размеры, обнаружить побеги метастазов, да и оценить степень поврежденности органов раковыми клетками.

Подготовка к осмотру

Противопоказания

Такое обследование можно проводить не каждому.

Ограничение обуславливается рядом индивидуальных причин:

  • повышенная температура тела на момент осмотра;
  • наличие геморроидальных узлов в последних стадиях заболевания, и в период обострения;
  • наличие анальных трещин;
  • любые воспалительные процессы, покраснения, зуд анального отверстия;
  • непроходимость;
  • сильное сужение заднего прохода;
  • послеоперационный период;
  • сильно выраженный болевой синдром. В этом случае процедура проходит под воздействием местного наркоза.

Пальпация прямой кишки не болезненная процедура, она доставляет лишь небольшой дискомфорт и стеснение.

Градусник у врача

Профилактика

Профилактика проктологических заболеваний:

  • активный образ жизни;
  • правильное сбалансированное и рациональное питание;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • кушать только свежую пищу;
  • нормировать работу и отдых, не переутомляться;
  • умеренные физические нагрузки;
  • меньше стрессов;
  • своевременное обращение за помощью к врачам.

Активный образ жизни

Ректальное исследование прямой кишки – очень хороший и достоверный метод обследования больных. Он дает точную картину заболевания, отличается доступностью, простотой и не отнимает много времени.

Ни одно посещение проктолога не проходит без пальпации прямой кишки. Частенько, его используют и гинекологи.

Доктор всегда поставит правильный диагноз и назначит лечение. Таким образом, можно будет избежать тяжелых последствий.