Найдите информацию более чем по 116 болезням и 264 препаратам:

Хронический геморрой: классификация, признаки и осложнения, методы лечения

Геморрой, на сегодняшний день, входит в число наиболее распространенных заболеваний. По статистике им страдает каждый 9 житель планеты.

Та же статистика показывает, что обращение к врачу с такой проблемой чаще всего происходит уже на достаточно поздних этапах течения болезни. Это обуславливается низкой выраженностью признаков на ранней стадии, а также природной стыдливостью.

Откладывание обращения к специалисту, при обнаружении признаков развития патологии, нередко приводит к перерождению заболевания в иную форму, называемый геморрой хронический.

Что такое хроническая форма заболевания, как она выражается и, главное, как ее вылечить?

Особенности недуга

Понятие «хронический» подразумевает волнообразное течение болезни, то есть чередование периодов обострения заболевания и его ремиссии. Причем длительность того или иного этапа зависит от степени прогрессирования болезни и образа жизни человека.

Боли при геморрое

Вызывать переход недуга из стадии ремиссии в стадию обострения могут причины, соприкасающиеся с состояниями, вызвавшими, собственно, появление самой патологии:

  • неправильное питание (отказ от принципов здорового питания);
  • серьезные стрессовые ситуации;
  • серьезные физические нагрузки;
  • малоподвижность (сидячий образ жизни).

В период обострения интенсивность выраженности симптомов резко возрастает. И неудобства, причиняемые ими, напрямую зависят от стадии течения болезни. Например, при первой уровень дискомфорта выражен достаточно слабо.

Следствием отсутствия адекватного лечения будет дальнейший прогресс недуга с повышением интенсивности проявлений во время обострения заболевания.

На поздних этапах течения болезни состояние больного может ухудшиться настолько, что без помощи скрой профессиональной помощи уже не обойтись. В таких случаях необходима госпитализация.

И если 1 и 2 стадия течения болезни поддаются таким способам лечения, как традиционная терапия и малоинвазивные методы, то 3 и 4 чаще всего требуют уже хирургического вмешательства — травмоопасной методики с длительным периодом восстановления.

Госпитализация

Причины и классификация

Так как, хронический наружный геморрой или внутренний это частные случаи развития обычной формы заболевания, их причины возникновения идентичны.

Они включают следующие позиции:

  • сидячий образ жизни (работа, требующая постоянного нахождения на одном месте, отсутствие активного отдыха или времяпровождения);
  • чрезмерные систематические физические нагрузки (трудовая деятельность или спортивная);
  • злоупотребление «вредной» пищей;
  • генетическая предрасположенность к слабости сосудистых стенок;
  • вынашивание ребенка (давление плода на брюшную полость и гормональная перестройка организма) и тяжелые роды (длительные потуги);
  • инфекционное заболевание в нижних отделах кишечника.

Боли в животе

В зависимости от выраженности симптоматики и ее интенсивности различают несколько стадий течения болезни:

  1. 1 стадия. Выраженность симптомов настолько низка, что часто развитие заболевания проходит незамеченным. При обострении возможно появление кровяных выделений из заднего прохода — этот признак может сопровождать не только геморрой, но и другие серьезные патологии, вплоть до злокачественных новообразований в теле прямой кишки. Поэтому, при его появлении обращение к врачу для прохождения обследования должно быть в приоритете.
  2. 2 стадия. Основной признак этого этапа течения болезни — выпадение узлов наружу при дефекации, которые потом самостоятельно вправляются. Также появляются зуд и жжение, сопровождающие процесс опорожнения кишечника.
  3. 3 стадия. Размер узлов увеличивается, что при выпадении не позволяет им вправляться самостоятельно, однако мануально это возможно. Зуд и жжение становятся сильнее, добавляется ощущение инородного тела в заднем проходе после акта дефекации, болевой синдром как во время него, так и после. Кровотечения приобретают большую выраженность, к тому же возможно появление кровяных выделений и вне процесса опорожнения кишечника.
  4. 4 стадия. Наиболее тяжелый этап течения заболевания. Узлы не вправляются в прямую кишку даже с помощью рук. Их воспаление становится нормальным состоянием. Кровотечение приобретает угрожающий характер. Возможно развитие тромбоза поврежденных вен, что при отсутствии адекватного лечения приводит к некротическим процессам в тканях узлов.

На 3 и 4 стадии периоды ремиссии становятся очень непродолжительными, а переход к обострению очень резок и мучителен для больного. На этих этапах медикаментозное лечение хронического геморроя способно только снизить интенсивность проявления симптомов.

Стадии геморроя

Помимо разделения на стадии течения, классифицируют патологию и по месту его локализации:

  1. Внутренний. Такая форма заболевания характеризуется расположением геморроидальных узлов исключительно внутри прямой кишки.
  2. Наружный. В этом случае, соответственно, шишки располагаются снаружи. Она достаточно редко встречается отдельно от первой. Проявления такого вида патологии белее выражены, то есть приносят больному больше дискомфорта, чем внутренний. Однако и лечение такого геморроя требует меньше усилий.
  3. Комбинированный. Другое название этого вида болезни — смешанный. Как понятно из названия, он имеет признаки как внутренней, так и наружной разновидности болезни. Лечение этого вида патологии наиболее затруднено, особенно в моменты ее обострения. Наиболее часто комбинированная разновидность недуга встречается на 3 или 4 стадии течения заболевания.

Симптоматика

Симптомы хронического геморроя в течение долгого времени могут быть настолько слабовыраженными, что его определение нередко становится делом случая, например, обнаруживается на очередном медицинском осмотре.

Ну и конечно его проявления заметны при переходе на более позднюю стадию течения, то есть когда симптоматика становится ярко выраженной.

Геморрой

Наиболее характерные симптомы представлены следующим списком:

  1. Кровотечение. Этот симптом проявляется уже на самых ранних стадиях, когда иные проявления еще отсутствуют. В периоды ремиссии кровяные выделения могут отсутствовать вообще. В моменты обострения кровотечение может приобретать очень серьезные масштабы, что чревато развитием анемии, инфекционным вторичным заражением и иными осложнениями.
  2. Зуд, жжение. Чаще всего такие симптомы охватывают прианальную область. Обусловлены они выделением слизистого секрета, обладающим свойством раздражать кожные покровы.
  3. Болевые ощущения. Эти проявления геморроя связаны с воспалительными процессами в геморроидальных узлах, и их травмированием твердыми каловыми массами. Болевым синдромом высокой интенсивности сопровождается защемление узлов, что чаще всего происходит на поздних стадиях течения болезни.
  4. Ощущение постороннего предмета в прямой кишке. Возникает такое чувство чаще всего после процесса опорожнения кишечника и обусловлено раздражением воспаленных венозных образований.
  5. Пальпация геморроидальных узлов. Явное прощупывание патологических венозных образований наблюдается со 2 стадии течения болезни.

Кровотечение из заднего прохода, особенно интенсивное, и ощущение постороннего предмета в прямой кишке могут быть связан не только с венозным расширение геморроидальных вен.

Такие симптомы в некоторых случаях указывают на развитие боле серьезных патологий в нижней части кишечника, например, злокачественная опухоль.

Поэтому при их обнаружении, обращение к специалисту для уточнения диагноза должно стать безотлагательным делом.

Лечение

При лечении геморроя, как и любого другого заболевания, наилучший прогноз возможен при начале терапии на ранних этапах течения. То есть, чем раньше диагностировано заболевание, тем меньше по срокам займет лечение и тем больше шансов на полное излечение от недуга.

Доктор с пациенткой

Как лечить хронический геморрой? Выбор методики лечения зависит от степени выраженности симптомов (стадии недуга), локализации узлов и индивидуальных особенностей пациента.

Существуют следующие методы лечения заболевания:

  • консервативная терапия (использование медикаментозных средств);
  • малоинвазивные методы воздействия:
  • оперативное лечение (хирургическое вмешательство).

Консервативная терапия

Такая методика лечения геморроя подразумевает использование медикаментозных средств различных форм: таблетки, суппозитории, мази. Назначение таких средств: снизить вероятность появления запоров, интенсивность воспалительных процессов и болевых ощущений.

Также в задачи медикаментозной терапии входит укрепление сосудистых стенок, недопущение появления тромбов или их рассасывание.

При вынашивании ребенка или кормления его грудью к выбору препаратов для лечения геморроя следует подходить очень аккуратно и ответственно. Лучше доверить выбор специалисту, который сможет подобрать максимально безопасную схему.

Неконтролируемое лечение (самолечение) в этом случае категорически не рекомендуется.

Малоинвазивные методы воздействия

Такие способы воздействия на геморрой могут принести больше пользы, чем обычная медикаментозная терапия. Их явными преимуществами являются эффективность, безболезненность и отсутствие длительного периода восстановления.

Применение малоинвазивных методик на ранних этапах патологии наиболее обосновано. Они позволяют эффективно избавиться от геморроидальных шишек, а значит от основных симптомов.

Лазерная коагуляция

Несмотря на действенность таких способов, есть вероятность рецидива заболевания. Это связано с тем, что во время процедур избавляются только от следствия негативных изменений, а не от причин.

Несоблюдение послеоперационных рекомендаций врача, касающихся образа жизни и питания, это прямая дорога к повторному развитию патологии, со всеми вытекающими последствиями.

Наиболее популярными и эффективными методами малоинвазивного воздействия являются:

  • лазерная коагуляция;
  • дезартеризация;
  • склеротерапия;
  • латексное лигирование;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция.

Способы малоинвазивного воздействия актуальны только с 1 по 3 стадию течения патологии, на 4 стадии их применение неактуально, ввиду большого размера узлов.

Оперативное лечение

Метод хирургического вмешательства (оперативное удаление геморроидальных узлов) считается наиболее кардинальной мерой при лечении геморроя.

Поводом для применения этой методики является:

  • несостоятельность всех остальных способов воздействия;
  • крайне тяжелое состояние пациента, например, при достаточно серьезной кровопотери вследствие кровотечения из геморроидальных узлов;
  • развитие некроза на поврежденных тканях.

Такой метод лечения является травмоопасным и требует длительного периода восстановления после операции, во время которого требуется неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Преимуществом такой методики является возможность в процессе операции купировать даже самые сложные случаи развития геморроя.

Использование народных средств для лечения хронического геморроя актуально только в тандеме с медикаментозной терапии. Но и такие методы должны быть согласованы с лечащим врачом, во избежание негативных последствий.

Оперативное лечение

Итог

Хронический геморрой — это заболевание, отличающееся периодами ремиссии, когда выраженность симптомов почти или полностью на нуле, и обострениями, когда симптоматика может выражаться очень остро.

Переход из стадии ремиссии в обострение происходит из-за ряда причин, схожих с состояниями, вызывающие развитие недуга. То есть несоблюдение врачебных рекомендаций с большой долей вероятности может стать причиной активизации болезни.

Чаще всего такая форма патологии становится следствием запущенность заболевания или несвоевременного обращения к врачу.

Следует помнить, что патология на поздних этапах течения болезни может стать причиной развития серьезных осложнений, среди которых даже злокачественное перерождение поврежденных тканей, поэтому при первых же признаках обострения нужно в срочном порядке обратиться за профессиональной медицинской помощью.