Найдите информацию более чем по 116 болезням и 264 препаратам:

Спайки кишечника у детей и взрослых: признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика

Спайки кишечника – симптомы и лечение. Эта тема актуальна для многих людей, которые перенесли операции в брюшной полости.

Какие могут быть еще причины возникновения патологии и какие методы лечения наиболее эффективны?

Что это?

Для начала необходимо разобраться что такое спайки. Это пленочное уплотнение (рубец), которое образуется между органами локализируются между петлями кишечника или брюшиной и органами.

спайка кишок

Согласно анатомии человека брюшина – это тонкая пленка, которая окутывает внутренние органы и по своей природе способна к прилипанию (адгезии).

Если начался воспалительный процесс одного из органов пленка прилипает к нему, тем самым, не позволяя воспалению распространятся.

Но бывает так, что адгезия происходит слишком интенсивно и может привести к деформации органа и нарушению его функций:

  • нарушение пищеварения;
  • пережатие кровеносных сосудов;
  • сужение просвета кишечника.

Данная патология может возникать на фоне действия некоторых факторов.

Причины

Согласно медицинской статистике основной причиной возникновения спаек являются операции, которые проводились в брюшной полости.

Как лечить спайки кишечника

Но кроме механических причин существуют и другие:

  • различные травмы живота;
  • перитонит – инфекционное воспаление брюшной полости;
  • ожоги при заглатывании химикатов;
  • разрыв желчного пузыря с выходом желчи;
  • воспаление аппендикса;
  • кесарево сечение у женщин;
  • воспалительные процессы маточных труб и придатков у женщин;
  • абдоминальное ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

Хронический процесс образования спаек — результат радоитерапии (облучение) рака.

Данная патология диагностируется также и у новорожденных детей.

Причинами этого служат врожденные аномалии строения кишок:

  • атрезия – непроходимость кишечника;
  • долихосигма – увеличенная длина сигмовидной кишки;
  • колоптоз – опущение ободочной кишки;
  • эмбриональные рубцы толстой кишки;
  • инвагинация – непроходимость кишечника, при которой наблюдается внедрение одной части в просвет другой.

Так же, как и у взрослых в детском организме рубцы могут образоваться в послеоперационном периоде.

Новорожденный ребенок

Симптомы

Спаечная болезнь может протекать бессимптомно, но до определенного времени. Это обусловлено тем что процесс формирования рубцов довольно длительный. Признаки спаек проявляются намного позже чем начался процесс их образования.

Часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда уже возникают осложнения, именно они имеют выраженную клиническую картину.

Основные симптомы:

  • приступообразные боли в брюшной полости, возникающие после приема пищи, во время резких движений или физической нагрузки;
  • диспепсия — дисфункция ЖКТ (вздутие живота, метеоризм, запоры, диарея);
  • острые боли, рвота, продолжительный запор (отсутствие стула более трех дней);
  • потеря веса.

При кишечной непроходимости у грудных детей наблюдается обильная рвота зеленоватого цвета, детки сильно плачут, вытягивают ножки вперед, редко мочатся, впадает кожа в области родничка.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо в короткие сроки обратиться к проктологу, иначе серьезных осложнений, угрожающих жизни, не избежать.

Что делать когда ребенок плачет

Возможные осложнения

Пациенты, которые страдают спаечной болезнью должны ответственно относиться к ее лечению.

Несвоевременная диагностика и потерянное время способны вызвать осложнения, которые требуют немедленной медицинской помощи:

  1. Острая кишечная непроходимость. Уменьшается просвет кишечника за счет сдавливания спайками. Полная непроходимость – опасное для жизни человека явление, которое сопровождается интоксикацией организма каловыми массами. При неоказании своевременной помощи существует большая вероятность летального исхода.
  2. Некроз тканей – омертвление определенного участка кишечника в месте рубца из-за нарушения кровоснабжения. Требуется хирургическое вмешательство (удаление данного участка).

Также спайки тонкого кишечника имеют негативное влияние на функциональную деятельность пищеварительной системы. Нередко в таких случаях требуется повторная операция.

Для женщин спайки кишечника с женскими органами грозят невозможностью забеременеть.

Тест на беременность

Диагностирование

Первичная диагностика заболевания – это осмотр больного и сбор анамнеза.

В процессе осмотра врачу на наличие спаек указывают:

  • операции на органах брюшной полости или малого таза;
  • различные травмы живота (даже давние);
  • проблемы с опорожнением (редкие акты дефекации).

Подтвердить диагноз могут только некоторые методы инструментальной диагностики:

  1. Диагностическая и лечебная лапароскопия. Считается наиболее информативным и объективным методом, который дает возможность подтвердить или опровергнуть диагноз. Если в ходе диагностики обнаружены единичные спайки, то их сразу иссекают.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ) брюшной полости. Проводятся на голодный желудок. Визуализируют спайки и определяет их локализацию. Относятся к дифференциальным методам диагностики, позволяют исключить другие причины функционального нарушения (опухоли, изменение структуры органа).
  3. Рентгенография путем введения бария. Позволяет выявить аномальность кишечных петель по мере наполнения кишок барием.
  4. Колоноскопия – эндоскопическое исследование, которое дает возможность увидеть даже самые мелкие рубцы. Также позволяет во время процедуры провести миниоперацию, как и при лапароскопии.
  5. Электрогастроэнтерография (ЭГЭГ) – исследуется электрическая активность разных отделов ЖКТ.
  6. Клинический анализ крови позволяет выявить в организме воспалительный процесс.

Гастроэнтерология

Каждый из методов эффективен. Какой именно (или комплекс) использовать решает лечащий врач.

Диагностика поможет не только определить наличие спаек, но и с точностью передаст информацию об их размере и месте положения. Что способствует более эффективной и результативной терапии.

Лечение

Как лечить спайки кишечника? Такой вопрос беспокоит всех пациентов, которые столкнулись с проблемой.

В силу своего бессимптомного протекания на начальных стадиях спайки дают о себе знать сразу выраженными симптомами. И вылечить их не так-то просто.

Без оперативного вмешательства не обойтись. Только операция сможет отделить друг от друга соединившиеся ткани.

Зависимо от состояния пациента проводится операция несколькими способами:

  1. Лапароскопия – врач делает три небольших надреза, через которые вводит прибор и инструменты. Прибор представляет собой гибкий шланг, на конце которого встроена видеокамера с подсветкой. Спайки удаляются, поврежденные кровеносные сосуды прижигаются.
  2. Лапаротомия назначается при значительном поражении органов. Врачом делается довольно длинный разрез вдоль живота чтобы можно было свободно удалить все спайки. Восстановление после операции проходит длительнее и болезненнее нежели после лапароскопии.
  3. Лазер – малоинвазивный метод лечения, который применяется при незначительном количестве спаек и при условии наличия информации об их точной локализации. Повторное срастание тканей сводится к минимуму.

Недостатком хирургического вмешательства (лапароскопии, лапаротомии) является то, что не исключен рецидив спаечного процесса (вероятность 20-30%).

Если кишечные спайки не влияют на качество жизни больного возможно применение безоперационных способов лечения:

  1. Консервативные: медикаментозный; физиолечение; поддержание диеты.
  2. Альтернативные: лечение народными средствами; гомеопатия.

Консервативные методы

Медикаментозная терапия направлена на предупреждение появления спаек после операции, купирование болевого синдрома.

Лидаза

Назначаемые препараты:

  • ферментные средства, которые обладают рассасывающим свойством (Лидаза);
  • спазмалитики способны купировать боли и снимать спазм (Но-Шпа, Спазмалгон);
  • после операции вводится антикоагулянт Гепарин 5000ЕД;
  • гормональный препарат Гидрокартизон (2,5%);
  • в случае возникновения тромбов используются фибринолитики (Урокиназа, Фибринолизин).

Если спаечная болезнь протекает бессимптомно, пациенты лечатся в домашних условиях.

Для этого лечащий врач назначает:

  • препараты алоэ;
  • ферменты;
  • растворы, которые восстанавливают электролитный баланс;
  • антихолинэстеразные препараты, усиливающие сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ;
  • очистительные клизмы с магнием.

На ряду с медикаментозной терапией используют и физиотерапию – электрофорез с рассасывающими препаратами и парафинотерепию. Актуальны только после операции для предотвращения образования рубцов.

В до- и послеоперационный период пациентам рекомендовано придерживаться определенной диеты. Из рациона необходимо исключить продукты, которые богаты клетчаткой (капуста, молоко, бобовые, газировка). Также стоит отказаться от жирной пищи, сладостей, копченостей, фаст-фудов.

Принципы питания

Меню должно состоять из кисломолочных продуктов, куриного отварного мяса и бульона на нем, омлетов. Пища принимается в теплом виде.

Очень важно питаться маленькими порциями и не менее 5 раз в день. Поддерживать оптимальный питьевой режим – не менее 2 литров вдень.

Альтернативные методы

На ряду с консервативными методами врачи рекомендуют использовать рецепты народной медицины. Эффективными являются отвары из семени льна, бадана, крапивы, шиповника, зверобоя, ромашки, корня аира.

Народные рецепты:

  1. Настойка из цветков ромашки (10 гр.), корня аира (5 гр.), перечной мяты (5 гр.). Травы залить кипятком (150 мл), оставить настояться до остывания. Принимать в теплом виде по 3 глотка 3 раза в день.
  2. Компресс из семян льна. Семена (50 гр.) завернуть в натуральную ткань, опустить в кипяток на 3-4 минуты. Отжать от воды, прикладывать на всю ночь на больное место.
  3. Баданавая клизма. Кипятком (130 мл) залить сухой корень бадана (30 гр.) Настаивать до полного остывания. Данную настойку разбавить теплой кипяченной водой в соотношении 1:10. Проводить клизмы утром и вечером.
  4. Отвар из шиповника, крапивы и брусники. Смешать по 15 гр. каждого ингредиента, засыпать в термос, залить 200 мл кипятка. Дать настояться 3 часа. Теплый отвар принимать по 1 стакану каждый день в два приема (т.е. утром и вечером по пол стакана – 100 мл).
  5. Настойка можжевельника. Измельченную кору можжевельника (50гр.) залить водкой (200 мл). Настаивать в течение 20 дней. Принимать по 5 мл перед едой трижды в день.

Кроме трав очень полезно оливковое масло. Его рекомендовано употреблять во внутрь по 20 мл утром и вечером.

Оливковое масло

Полезным для женского организма (если есть сращение кишечника и женских органов) будет компресс из касторового масла.

Основой масла является семена клещевины, содержит рицинолевую кислоту, которая с легкостью впитывается в кожу, стимулирует лимфотический дренаж. Столовую ложку масла нагреть на водяной бане до комфортной температуры. Нанести на тканевой отрез, приложить к больному месту на ночь.

Рецептов народной медицины подготовила природа огромное множество, каждый пациент выберет для себя более подходящий.

Но лечение спаек кишечника народными средствами следует проводить исключительно после предварительной консультации со специалистом.

К альтернативным методам относится лечение гомеопатией. Гомеопатические препараты назначаются исключительно врачом-гомеопатом.

Используются в разных формах – гранулы, капли, жидкие экстракты (Aconitum napellus C6, Staphysagria, Arnica Montana, Bellis perennis, Thiosin Aminum). В состав входят семена живокости и горчицы, экстракт маргаритки.

Основной целью гомеопатических препаратов является рассасывание и предотвращение образования спаек. Дозировку и длительность приема определяет врач. Зачастую данные препараты применяются не менее 1 месяца.

Самолечение может только усугубить проблему и привести к осложнениям. Лечением спаечной болезни кишечника должен заниматься врач.

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить чем лечить.

Гимнастика в постели

Спайки кишечника предотвратить очень сложно, зачастую это необратимый процесс. Но облегчить свое состояние под силу каждому пациенту.

Для профилактики спаечной болезни необходимо на второй день после операции в брюшной полости выполнять простые упражнения. Рекомендуется совершать повороты в постели, постепенно вставать и медленно ходить.

После улучшения послеоперационного состояния выполняется гимнастика, которая направлена на улучшение кровообращения, укрепление брюшной стенки, повышение эластичности мышц.

Кроме умеренных физических упражнений важно соблюдать диету, следить за регулярностью дефекации.

Современная хирургия использует биоразлагаемые пленки, которые защищают ткани от слипания.

Пациенты, несомненно, должны вести здоровый активный образ жизни, своевременно лечить любые воспалительные процессы в организме, соблюдать оптимальный режим труд – отдых.

Спайки в кишечнике – довольно коварное и опасное заболевание, которое требует медицинской помощи. Помните, ваше здоровье в ваших руках!

Будьте здоровы!