Найдите информацию более чем по 116 болезням и 264 препаратам:

Проктосигмоидит у взрослых и детей: признаки и осложнения, диагностика, лечение и диета

Проктосигмоидит относится к воспалительным патологиям слизистой оболочки толстого кишечника (колитам). Группа заболеваний классифицируется по месту расположения болезни в отделах данного органа.

Чтобы понять, что такое проктосигмоидит, следует представить строение толстого кишечника. Он состоит из слепой кишки, ободочной, сигмовидной и прямой.

Проктосигмоидит, иначе дистальный колит поражает прямую кишку — конечную часть пищеварительного тракта, и смежную с ней область сигмовидной кишки, отвечающую за всасывание жидкости и полезных веществ.

Общая характеристика и классификация

Заболевание возникает вследствие нестабильной работы желудочно-кишечного тракта, как сопутствующее. Патология может иметь острую и хроническую формы проявления.

У девушки болит живот

Хроническая форма имеет волнообразное течение, с чередованием периодов обострения и ремиссии. Возникает, как осложнение неправильного или несвоевременного лечения острой формы болезни.

Виды патологии обусловлены особенностями течения:

  • катаральный проктосигмоидит. Воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке поверхностного слоя. Характерным признаком воспалительного процесса является хронический дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • геморрагический вид. Одним из основных признаков являются кровянистые выделения из прямой кишки;
  • эрозивный проктосигмоидит. Затрагивает несколько слоев слизистой, на поверхностной части оболочки возникают эрозивно выраженные поражения;
  • язвенный проктосигмоидит. Является признаком запущенного дистального колита, с повреждением кровеносных сосудов, образованием язв на слизистой. Серьезным осложнением может быть ректальное кровотечение;
  • гнойно-геморрагический вид. Характеризуется кровянисто-гнойными выделениями;
  • атрофический проктосигмоидит. Наблюдается изменение структуры или атрофия тканей органа. Имеет три стадии развития: субатрофический, атрофический и диффузный колит. Лечение этого вида более длительное.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие проявление и развитие дистального колита, подразделяют заболевание на несколько видов, нередко взаимосвязанных:

Название

Причины

пищевой

острая пища, специи, пряности, алкоголь

бактериальный

ректальное проникновение патогенов

гельминтозный

глистные инвазии кишечника

токсический

лекарственная, химическая, алкогольная интоксикация

застойный

затвердение каловых масс, вызванное хроническими запорами

ишемический

нарушение циркуляции крови в органах ЖКТ

смежный

воспалительные поражения органов пищеварения

лучевой

курсы химиотерапии органов малого таза

аллергический

индивидуальная реакция на аллерген

 

Перечисленные причины характеризуют проктосигмоидит у взрослых.

У детей болезнь может развиваться по причине бактериального или гельминтозного инфицирования.

Симптоматика

Симптомы и лечение проктосигмоидита напрямую зависят от формы заболевания и обширности его распространения.

При острой форме заболевания симптоматика выражена более ярко. В этом случае важно получать правильное лечение, которое будет устранять причину патологии, а не купировать ее признаки.

Если не вылечить болезнь на этой стадии, следующей стадией может стать хронический проктосигмоидит. Затяжное течение заболевания требует длительного лечения.

Врачи осматривают пациента

Рецидивы провоцирует погрешность в рационе, нерегулярный прием лекарства, нерациональные физические нагрузки, алкоголь и курение, антибактериальные препараты, механическое повреждение ректальной области.

Общие симптомы проктосигмоидита, для острой и хронической формы, характеризуются дискомфортом в области прямой кишки и повышенным газообразованием.

Основные проявления болезни:

  • высокая температура тела;
  • учащение позывов к опорожнению кишечника (нередко ложные);
  • рвотные позывы;
  • боль в мышцах и костях;
  • чувство тяжести в прямой кишке, отдающее в копчик;
  • болевой синдром в левой части живота;
  • повышенное газообразование, запор;
  • спазмы мышечных волокон ануса;
  • гипотонус;
  • ощущение зуда в области ануса;
  • выделения из прямой кишки (гнойные, кровяные);
  • болезненные ощущения в копчиковой области;
  • жжение после опорожнения кишечника.

Не следует пренебрегать неприятными ощущениями, связанными с дефекацией. Вовремя обнаруженное заболевание предупредит развитие хронической стадии.

Легкие формы болезни допускают амбулаторное лечение. При гнойных, эрозивных, катаральных и атрофических видах, лечить проктосигмоидит необходимо в стационаре.

Постановка диагноза

Диагностика патологии может затрудняться схожестью симптомов с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Девушка у врача

Для правильной постановки диагноза пациенту назначается подробное обследование, включающее:

  • опрос лечащего врача (сбор анамнеза);
  • пальпационный осмотр;
  • микроскопическое исследование кала, мочи;
  • биохимический и клинический анализ крови;
  • ректороманоскопия (ректоскопия) — диагностическое обследование толстой и прямой кишки;
  • лабораторное исследование иссеченных тканей прямой кишки (биопсия);
  • цитологическое изучение кишечного содержимого.

Терапия

Лечение проктосигмоидита обязательно должно быть всесторонним. Вылечить заболевание только медикаментами невозможно.

В составе комплексной терапии используются следующие методы и средства:

  • медицинские таблетированные препараты;
  • средства местного применения (клизмирование, свечи и лечебные мази);
  • лечение народными средствами;
  • диетический рацион.

Медикаменты

Медикаменты, применяемые для лечения воспалительного процесса и его последствий, назначает непосредственно гастроэнтеролог. Согласно причинам и проявлениям болезни врач выбирает и комбинирует препараты.

Группа медикаментов

Вид проктосигмоидита

Препараты

антибактериальные

бактериальный

антибиотики цефалоспоринового и тетрациклинового ряда

антигельминтные

паразитарный

Немазол, Тройчатка и др.

антигистаминные

аллергический

Цетрин, Кларитин, Зиртек

пробиотики

все виды заболевания

Бак-сет, Линекс, Бифиформ и др.

гормоны

все виды в тяжелой форме

Преднизалон, Гидрокортизон

бактерицидные лекарства Висмута

Язвенный и эрозивный

Викалин, Де-нол, Фасфалюгель

анальгетики и спазмолитики

все виды при наличии острой болевой симптоматики

Спазган, Но-шпа, Дюспаталин

послабляющие

все виды патологии

Слабилен, Гутталакс, Сенаде

противовоспалительные

все виды

Метилурацил, Вольтарен

ферменты

все виды

Фестал, Мезим, Панкреатин

 

Для местного воздействия применяют терапию ректальными свечами (Релиф, Диклофенак, Ультрапрокт) и микроклизмы с отварами целебных трав.

Преимущество суппозиторий заключается в минимальном количестве противопоказаний к использованию. Кроме этого, при введении в прямую кишку нет прямого контакта с желудком. Слизистая органа не подвергается дополнительному воздействию.

Народные средства

Народные средства от проктосигмоидита основаны на применении травяных отваров и настоев внутрь или для сидячих ванночек.

Фитотерапия используется, как вспомогательный метод для облегчения болевых синдромов и неприятной симптоматики заболевания. Самые распространенные травы: календула и подорожник.

Календула

Оправдано применение при проктосигмоидите очищенной смолы мумиё. В стакане теплой кипяченой воды развести 2-4 гр. природного сырья, и пить дважды в день.

Хорошие результаты дает клизмирование облепиховым маслом. Для процедуры необходимо подогреть 50 гр. масла до температуры тела. Принять удобное положение, и осторожно ввести в прямую кишку. Теплую жидкость необходимо удержать внутри в течение часа. Рекомендуется провести 10 ежедневных процедур.

Еще одно средство народной медицины – самодельные ректальные свечи.

Для самостоятельного изготовления суппозиторий необходимо:

  • свиной нутряной жир – 10-15 гр.;
  • сухие цветы календулы и трава тысячелистника (по 3 ст. ложки каждого компонента).

Тщательно смешать составляющие части и выдержать пару часов при комнатной температуре. Растительно-жировую массу растопить на водяной бане, отфильтровать через марлю или бинт, отжать.

Полученной массе дать остыть и загустеть. Скатать небольшие палочки по подобию аптечных свечек, выложить на фольгу, и убрать в холодильник.

Применять ежедневно после дефекации на протяжении недели.

Питание

Диета при проктосигмоидите — один из способов лечения. Изменение пищевых привычек необходимо для правильной функциональности желудка и мягкого опорожнения кишечника.

Кисломолочные продукты

При переходе на диетическое питание необходимо:

  • исключить из рациона тяжелую пищу (жирное мясо, грибы, сдобную выпечку, копчености). Продукты, раздражающие слизистую оболочку (сырые овощи, крепкие фрукты). Продукты, вызывающие метеоризм (бобовые);
  • ограничить употребление пряных, кислых и соленых блюд;
  • ввести в рацион вареные (тушеные) овощи, каши, нежирные рыбные и мясные бульоны, сухофрукты;
  • сделать кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог, йогурт) одной из составляющих ежедневного рациона. Творог лучше кушать днем, кефир или йогурт – выпивать перед сном;
  • обогатить питание витаминными коктейлями на основе молока и свежевыжатых соков.

Следует отказаться от кулинарной обработки продуктов способом жарки. Курицу, индейку, нежирную рыбу готовить на пару, традиционную яичницу с беконом заменить паровым омлетом с добавление тертого сыра.

Категорически запрещается пить алкогольные и сладкие газированные напитки.

Чтобы эффективно устранить причины и симптомы проктосигмоидита, лечение должен назначить врач-гастроэнтеролог.

Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Это может привести к тяжелым осложнениям болезни.

При своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций, прогноз, чаще всего, благоприятный.